Acceso Instantáneo a Imágenes Médicas en cualquier momento y lugar
Hospital Universitario Dr. Peset (Valencia)
Dimensión Informática (Grupo Azertia)
Resumen
La implementación en Enero de 2006 de una solución Radicom RIS/PACS ha permitido al Hospital Universitario Dr. Peset de Valencia integrar una tecnología de información que mejora el procesado, archivo, distribución y recuperación de todos los estudios radiológicos realizados en el hospital.
1. Introducción
La implementación en Enero de 2006 de una solución Radicom RIS/PACS ha permitido al Hospital Universitario Dr. Peset de Valencia integrar una tecnología de información que mejora el procesado, archivo, distribución y recuperación de todos los estudios radiológicos realizados en el hospital. El doctor Dr. José Vilar Samper, jefe del servicio de Radiodiagnóstico, está convencido además de las posibilidades en teleradiología.
El hospital Dr. Peset es uno de los hospitales universitarios de Valencia, aparte de centro de referencia de la comunidad valenciana para cirugía laparoscopia. Situado al sur de Valencia, el hospital dispone de 540 camas y proporciona servicios de radiología a un área densamente poblada, 390.000 habitantes, el actual departamento de salud número 10. Un equipo de 17 radiólogos, dos de ellos en el C.E. Monteolivete a 3 km del hospital, realiza cada año alrededor de 230.000 exploraciones.
2. De proyecto a la puesta en marcha del PACS
El Hospital Universitario Dr. Peset dispone de un sistema Radicom RIS/PACS suministrado e implementado totalmente por Dimensión Informática, empresa del grupo Azertia, líder en el desarrollo de software de la Comunidad Valenciana. La primera fase del proyecto se ha centrado en los servicios de radiología. “La implementación ha sido progresiva; la solución PACS, introducida a primeros de año, ya es operativa al 100% en el departamento de radiología,” comenta el Dr. Vilar, responsable desde hace más de 20 años del servicio de radiodiagnóstico. “Los datos de radiología son los que ocupan más, algunas exploraciones pueden contener 2.000 imágenes. Debido a la gran capacidad de archivo del PACS, integrar imágenes de dermatología, endoscopias y electrocardiogramas es relativamente fácil.”
En un servicio de radiología es habitual que las modalidades de imagen sean equipos de distintos fabricantes; los sistemas PACS utilizan el estándar DICOM para la comunicación y archivo de imágenes médicas. Según el doctor Vilar, el hospital ofrece toda la gama de técnicas de radiodiagnóstico, incluyendo TAC, ultrasonidos, angiografía, unidades de rayosX digitalizadas, mamografía y RM. En muchos hospitales, la Resonancia Magnética está concertada a menudo con instituciones privadas.
3. Integración RIS/PACS: Otro paso al formato sin película, ni papeles
El formato digital permite nuevas posibilidades como almacenamiento, consulta, reconstrucción y distribución de la imagen. Los estudios radiológicos del paciente pueden entregarse en soporte CD-ROM añadiendo un visor para poder visualizarlos en otro ordenador. “La transición a radiología digital ha representado un gran ahorro en placas,” destaca José Vilar. La radiología avanza hacia la digitalización de todas las modalidades de imagen, sustituyendo la placa o película radiográfica. “En este hospital se ha estimado que sólo en material, placas convencionales el ahorro será entre 500.000 y 600.000 euros en los próximos dos años; sin valorar costos indirectos de transporte, tiempo o espacio para almacenamiento. El archivo de imágenes digitales está centralizado en el hospital, con imágenes recibidas de los centros satélite y del propio C.E. del hospital.”
El sistema PACS se ha integrado con la solución Radicom SIGRADD para la gestión de los servicios de radiología, con funciones como gestión de citas, planificación de recursos. La integración de la solución RIS/PACS/reconocimiento de voz permite almacenar y transmitir tanto imágenes como cualquier documento digitalizado con el lógico ahorro en papel. Las imágenes se almacenan en un servidor Web y, una vez que el informe radiológico está disponible, son distribuidas en el entorno clínico. “Se reducen errores en la identificación de pacientes e imágenes,” destaca el Dr. Vilar. “El radiólogo tiene acceso directo e instantáneo a todos los estudios realizados al paciente, tanto a imágenes médicas como al informe radiológico.”
4. Pantallas para diagnóstico: Imágenes médicas en escala de grises y color
Las estaciones de trabajo y los sistemas HIS y RIS/PACS son parte de una solución avanzada en radiología digital. Pero para el radiólogo, las pantallas para imagen médica representan el eslabón fundamental en la cadena. Junto con el sistema PACS, el hospital tuvo que elegir el proveedor de las pantallas. “La decisión se basó ante todo en nuestra confianza en Dimensión Informática, que ha suministrado la solución RIS/PACS y al mismo tiempo es socio de Barco. Conocíamos el excepcional prestigio de Barco en el mercado. Era obvio quién ofrecería la mejor calidad,” explica el Dr. Vilar.
El hospital ha adquirido un conjunto de soluciones de visualización de Barco: seis pantallas escala de grises Coronis 3MP, cuatro Coronis 2MP y dos pantallas color MFCD 19” 1MP. “Elegimos las pantallas según las necesidades de cada radiólogo y el tipo de estudios a visualizar,” comenta el doctor Vilar. Todas las pantallas son dual-head visualización vertical, excepto las de color (modo apaisado). “Las pantallas Barco MFCD 1MP se utilizan en ecografía y para estudios color con Doppler, donde la resolución es baja comparada con otras aplicaciones de diagnóstico por imagen. Las pantallas Coronis 3MP se utilizan para imágenes que precisan mayor resolución, como en radiografía de tórax,” añade el Dr. José Vilar, experto en radiografía torácica.”
5. La siguiente fase: Teleradiología
La solución K-Radicom facilita aspectos relacionados con la telemedicina. Como comenta José Miguel Puig responsable del área informática del hospital, el sistema ya se está utilizando para enviar imágenes a los PACS de otros hospitales para el estudio por parte otros radiólogos. Además, el hospital Dr. Peset colabora estrechamente con tres centros externos, C.E. Monteolivete y los CAP Fuente San Luis y Catarroja, conectados a través de estaciones de comunicaciones y teleradiología sobre la red ARTERIAS de la comunidad valenciana.
“La teleradiología se implementará para unir todo el servicio de radiología del hospital, interno y externo,” añade el doctor Vilar. “Es sólo cuestión de conectar los ordenadores e integrarlos en la red.” José Vilar Samper, considera también posible la teleradiología como soporte para temas de guardias o con hospitales comarcales que no dispongan de suficientes radiólogos. “Después de la implementación de la solución de teleradiología entre el hospital y los tres centros satélite, la próxima inversión a corto plazo será adquirir la nueva pantalla para mamografía. Las exploraciones de mama requieren una resolución excelente, que sólo pueden proporcionarla las pantallas de 5 Megapíxel,” explica el Dr. José Vilar.
“En el futuro, probablemente para ciertas aplicaciones veremos modelos con pantalla táctil. Los ordenadores portátiles con una pantalla para imagen médica, y que puedan llevarse lo más cerca posible de la cama del paciente, serán herramientas de gran utilidad”, comenta el Dr. Vilar. La radiología digital permite tener acceso instantáneo a las imágenes y a la información del paciente en cualquier momento y en cualquier lugar.
6. Citas
“El sistema RIS/PACS permite comparar al instante las exploraciones radiológicas del mismo paciente y realizar un diagnóstico e informe mucho más preciso”.
Dr. José Vilar Samper, jefe del servicio Radiodiagnóstico.
Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia España.
“Para estudios músculo-esquelético y de tórax se puede confiar en el excelente contraste y resolución de las pantallas, que ofrecen una gran calidad de imagen, similar a la película convencional”.
Dr. José Vilar Samper, radiólogo experto en tórax.
Jefe de Radiodiagnóstico / Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia España.
“Las pantallas médicas Barco tienen amplia aceptación entre el equipo de radiología”.
“El hecho de no precisar intervenciones para calibrar y garantizar la calidad (QA) es muy apreciado en Urgencias, cuyas pantallas necesitan estar operativas las 24 horas”.
Dr. José Vilar Samper, radiólogo experto en tórax.
Jefe de Radiodiagnóstico / Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia España.
