Revista eSalud
ISSN 1698-7969
Número 2
Abril - Junio 2005
Innovación en Salud: Un Proceso Más Allá de la Implantación de Tecnologías
Pablo Rivero
Director General de Innovación Sanitaria, Sistemas y Tecnologías
Consejería de Salud
Junta de Andalucía
Resumen
Dentro de la estrategia de innovación del Sistema Sanitario Público de AndalucÃa (SSPA) podemos definir tres lÃneas de acción paralelas y complementarias: la innovación en la formulación y estructuración de las relaciones con el ciudadano; la innovación en el desempeño profesional mediante el uso intensivo de las TICs (TecnologÃas de la Información y Comunicación) y la innovación organizativa.
Estamos en una nueva sociedad caracterizada por el hecho de que el principal factor de competitividad - de las organizaciones, de las regiones y de los países - está en la capacidad de producir y gestionar el conocimiento, y en la conversión de dicho conocimiento en nuevas tecnologías, servicios y procesos de valor añadido. En este contexto, el Gobierno de Andalucía, y en particular su sistema sanitario, deben apostar decididamente por esta idea, desde el convencimiento de que éste es el camino para generar mayores niveles de salud, de bienestar y también de progreso económico.
En el caso de Andalucía confluyen dos elementos clave, por un lado, la experiencia de más de 20 años en la conformación de un servicio regional de salud y por otro, la voluntad del nuevo gobierno de seguir avanzando en el desarrollo y prestación de más y mejores servicios. En todos estos años se ha avanzado en términos de infraestructura, dotación de recursos y prestaciones, siendo punteros en varios aspectos clave, tales como: la generación de derechos para el usuario y la investigación biomédica de vanguardia. A su vez, esta voluntad para continuar avanzando se encuentra formulada en el marco de la 2ª modernización de Andalucía. Ésta supone un gran reto, pues partiendo de un sistema sanitario universal, gratuito y de calidad, se pretende dotar a Andalucía, de un sistema de salud que responda y se anticipe a las nuevas necesidades que se generan en la sociedad de la información y del conocimiento en que vivimos.
Por otro lado, en los momentos actuales se desdibuja la clásica separación de la i referida a Innovación de la I+D (Investigación, como generación de conocimiento, y Desarrollo), siendo necesario que la filosofía, la visión, la estrategia y la organización se enfoquen como un proceso continuo. Ahora bien, dentro de este marco general de integración de la I+D+i, se pueden establecer dos subsistemas; el subsistema de generación del conocimiento y el subsistema de aplicación y explotación del conocimiento, siendo la interrelación de estos dos subsistemas una de las claves en el éxito del sistema de innovación.
Dentro de la estrategia de innovación del Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA) podemos definir tres líneas de acción paralelas y complementarias: la innovación en la formulación y estructuración de las relaciones con el ciudadano; la innovación en el desempeño profesional mediante el uso intensivo de las TICs (Tecnologías de la Información y Comunicación) y la innovación organizativa.
La necesidad de impulsar un conjunto de acciones para innovar fórmulas de relación con el ciudadano, viene dada por la creación de un nuevo papel y de un mayor nivel de exigencia sobre los servicios públicos. Por lo que hace imprescindible la interactividad con el ciudadano a través de múltiples canales, la proactividad del sistema (especialmente en el ámbito de la promoción y la prevención) y la personalización del servicio (introduciendo también a la familia como objetivo de este trato individualizado) como los pasos a seguir en los próximos años.
En esta línea apostamos por crear un nuevo marco integral de relación con los ciudadanos, que satisfaga sus expectativas y dé respuesta a sus necesidades mediante soluciones y servicios innovadores. Este nuevo marco de relación se caracteriza por estar basado en un sistema multicanal, que integra los diferentes sistemas existentes y que es proactivo, interactivo y personalizado. Aspiramos por tanto a permitir el acceso al ciudadano a cualquier contenido, en cualquier momento y desde cualquier lugar y plataforma de una forma sencilla y equitativa.
Uno de los pilares de este nuevo marco de relación lo constituye el espacio web corporativo del SSPA, el nuevo Portal de Salud, que debe configurarse como un nuevo servicio de salud electrónico (administración electrónica, gestión del conocimiento, servicios virtuales al ciudadano, etc.), capaz de responder a todas las necesidades y de eliminar barreras. Especialmente importante será la capacidad de personalización de sus servicios, siendo también el núcleo familiar un objetivo dentro de ese trato individualizado.
Otro elemento de suma relevancia en este espacio de relación con el ciudadano, es un nuevo sistema integral de recogida y análisis de las expectativas ciudadanas, que tendrá como objetivo recopilar las aportaciones recibidas desde cualquier punto y mediante cualquier canal. Las iniciativas, propuestas, sugerencias y opiniones serán estudiadas y analizadas, convirtiéndose, cuando proceda, en condicionantes para la toma de decisiones operativas y estratégicas.
En el ámbito de la innovación y del desarrollo de las TICs al servicio de la mejora del desempeño profesional, partimos de la base que el SSPA es un sistema generador de conocimiento, es decir, un sistema inteligente; pero es preciso poner ese conocimiento a disposición de todos los profesionales, haciendo posible su intercambio permanente. Esto conlleva la necesidad de generar un modelo de gestión de la información que permita, no sólo su intercambio, sino la identificación del conocimiento útil para la organización, y que éste sea accesible para profesionales y ciudadanos en general. De esta necesidad deriva la concepción de una estrategia de información en salud, que debe estar sustentada en el desarrollo de proyectos de soporte de gran envergadura; entre los que destaca la Biblioteca Virtual del SSPA.
Asimismo, es necesario poner en marcha nuevas estrategias de Telemedicina y Teleprestaciones en el SSPA. Éstas se han desarrollado hasta el momento con gran éxito, si bien de forma fragmentada. Por ello, se hace necesario estructurar un proyecto corporativo, con una estrategia y con unos criterios comunes a todo el sistema, y que suponga la definitiva inclusión de la telemedicina como una herramienta estratégica de primer orden, aplicable a todos los ámbitos. Este razonamiento también es extensible al desarrollo de las nuevas metodologías y tecnologías avanzadas de simulación y de aprendizaje, que deben constituirse como un elemento de referencia en la formación de nuestros profesionales.
En el ámbito de la innovación organizativa, el reto fundamental del SSPA será generar y potenciar una cultura de la innovación que se base y asiente en la capacidad individual y colectiva de cooperar en un entorno competitivo. Por ello, entre otras acciones, se pondrá en marcha el Banco de Prácticas de Innovación Organizativa y Tecnológica del SSPA, que permitirá estructurar una sistemática que detecte, difunda e impulse las buenas prácticas innovadoras.
En esta línea se impulsará la creación de clusters a partir del sistema sanitario, entendidos éstos como modelos de organización que amplían los espacios fuera de lo estrictamente asistencial y establecen alianzas entre el sector público y privado. Los clusters creados deben ser una herramienta para impulsar la innovación en el sistema y gestionar las interfaces del mismo (relaciones entre la administración, los centros generadores de conocimiento y las empresas).
Las estrategias enumeradas van encaminadas a dar contenido al objetivo fundamental que debe orientar cualquier implantación tecnológica o cambio organizativo. Que no es otro que, en nuestro caso, convertir al SSPA en una organización altamente eficiente en la generación, captación y transferencia de conocimiento, así como en la transformación de ese conocimiento en nuevos procesos, servicios y tecnologías que aumenten la calidad asistencial, la accesibilidad y personalización del sistema para los usuarios, y en mejores oportunidades de desarrollo profesional para los trabajadores.